Измерение роста, объема груди и плеча у отдельных лиц

Опыт сравнительного изучения гигиенических условий крестьянского быта и медико-топография Череповецкого уезда. П.И.Грязнов 1880 год.

Для гигиены могут иметь значение: исследование роста и размеров членов, веса тела, мускульной силы, определение толщины мускулатуры на конечностях, спирометрия и пр. Известный физиологический факт, что мускулы при надлежащем питании и работе увеличиваются и в силе, и в объеме. Сила мышцы может быть доведена до своего максимума только при известной степени отягощения, переходя этот предел, она опять ослабевает. В моей работе мне было возможно применить только исследование роста, объема груди и плеча.

В моей работе мне было возможно применить только исследование роста, объема груди и плеча.
Измерения мои производились в участках, в различных деревнях и достигают более 500 субъектов. Женщины измерялись только до 12 лет. Такое число измерений, конечно, мало для абсолютных выводов, тем более что оно распределяется между многими возрастами и участками. Но и эти исследования нам дают уже некоторые небезынтересные результаты, особенно в связи с предыдущими исследованиями.

Прежде всего резко бросается в глаза наибольший рост в Земледельческом участке почти во всех возрастах. Рост Уломского и Лесного участков приближается к росту Земледельческого только в детских и старческих возрастах. Рост Лесного участка больше Уломского, исключая детский и старческий возраста, где Уломский превышает. В возрасте от 30 до 50 лет рост обоих участков почти равен с небольшим перевесом на Уломский.

Абсолютные размеры груди, при суммировании всех возрастов, в Земледельческом и Уломском участках оказываются равными, а в Лесном наименьшими. Меньший размер груди Лесного участка относится почти ко всем возрастам и, следовательно, он находится по видимому в самых невыгодных условиях: при большем росте (чем в Уломе) обладает меньшими размерами груди. Равенство же этих размеров в Уломском и Земледельческом участках зависит от преобладания их в Уломе в детских возрастах. Если мы их отнимем, то отношения изменяются в пользу Земледельческого.

Если же мы возьмем отношение размеров груди к росту, принятому за 1000, то отношения эти делаются самыми выгодными для Уломского и самыми невыгодными для Земледельческого во всех возрастах. Но такую выгоду для Уломского участка, конечно, нельзя считать абсолютной. Нужно считать, что жизненная емкость легких у нормально развитых высокорослых субъектов, не смотря на менее выгодные отношения окружности, больше чем у малорослых. Но несмотря на эти поправки, размеры груди все таки больше для Уломы, так как для многих возрастов, при равных почти ростах, окружность для Уломы превышает. Очевидно, что под влиянием всех условий, действовавших на Уломское население (вероятно, главным образом занятия), как будто приниженный рост природа стремится вознаградить увеличением поперечных размеров.

В окружности плеча мы замечаем, что размеры в Земледельческом участке, при суммировании средних всех возрастов, превышают размеры в других участках. Уменьшение размеров плеча меньше в бедных участках не только в абсолютных числах, но для большинства возрастов и по отношению к росту.

Мы видели, что детские и старческие возрасты Уломского и Лесного участков или приближаются и по росту и по размерам груди и плеча к Земледельческому участку, или даже Улома в этих возрастах превосходит его. Выше мы доказали, что смертность для Уломского и Лесного участков и во взрослых и в детских возрастах больше, чем в Земледельческом, а потому трудно предположить, чтобы явления, характеризующие здоровье, были в них благоприятнее. Следовательно, они должны быть объяснены как-либо иначе. Я полагаю, что весьма верным объяснением будет следующее: неблагоприятные условия в Уломском и Лесном участках так сильны, что в них большинство слабых новорожденных детей скоро умирает. Остаются жить долее 5-ти лет (время, с которого мы начали измерения) только более крепкие субъекты. Между тем как в Земледельческом участке многие и из слабых детей могут продолжать свое существование.

Уменьшение размеров плеча, конечно, говорит за атрофию мускулатуры, но последняя, большею частью, бывает при общем истощении, что, как мы увидим, и наблюдается в Уломском в действительности. Размеры груди, как более стойкие, меньше уступают неблагоприятным условиям, почему есть возможность для них не быть значительно хуже размера груди земледельца. Кроме того, на основании общеизвестных фактов можно предположить некоторое сравнительное увеличение размеров груди у взрослых в Уломе за счет часто развивающейся у кузнецов эмфиземы легких.

До старческих лет (70— 90 лет) в бедных участках выживают только более счастливые субъекты или по особенности природной организации, или по особенно благоприятным жизненным условиям, давшим им возможность хорошо развиться. Между тем в Земледельческом участке до этих лет могут доживать и менее крепкие люди.

При исследовании крестьянского быта вообще всякий легко может убедиться, что все влияния на них очень быстро проявляют свое действие. Почему почти во всяком доме, живущем более зажиточно, можно видеть и улучшение всей обстановки и увеличение размеров роста, груди и плеча. Точно также всего чаще именно в этих семьях и встречаются старики в преклонных летах. Делая выборку по смертности в Лесном участке , я сравнительно гораздо чаще встречал там стариков до 90 лет, а иногда и свыше ста, что положительно делается редкостью для участка Уломского. Общее впечатление внешности населения тоже сравнительно там благоприятнее. Лучшая почва и лучший климат непременно оказывают свое влияние. Этим и можно бы объяснить вместе со сравнительно более легкими работами улучшение размеров плеча, а следовательно и общего питания в периодах от 15—20 лет.

Что касается среднего роста взрослых, по моим изложениям, то для возрастов с постоянным ростом от 30 и 50 лет получаются следующие цифры:


Из этих сопоставлений видно, что шотландцы, англичане и немцы обладают гораздо лучшей структурой, чем русские. Они имеют больший рост и не только больший абсолютный размер груди, но и по отношению к росту.

Если происходят уклонения в развитии организмов, то они непременно обусловливаются достаточными причинами. Эти уклонения, как по отношению физического строения, так и по отношению к сферам умственной и нравственной, дают нам возможность судить о степени тех или других влияний. В нашем случае мы видим, что различие условий в участках изменило телосложение населения. А это доказывает всю важность неотложного изучения причин и забот об устранении их.

Эти изменения мы можем объяснить только совокупностью всех условий. Если бы мы стали искать не ближайшие причины, а причины основные, то болотистость местности Уломского и Лесного участков, обусловливая главным образом благосостояние, занятия, качество пищи и проч., конечно, оказали на это изменение самое сильное влияние.

Но с другой стороны мы имеем много случаев убедиться и в том, что люди, живущие при тех же естественных условиях, но более обеспеченные, т. е. обладающие более сильными орудиями для борьбы с ними, достигают и хорошего роста и полного физического развития. Так, например, в том же Уломском участке хозяева-расковщики и даже некоторые работающие на себя крестьяне достигают весьма хорошего роста и продолжительной жизни. Отсюда понятно, что естественные условия непременно посредственно и непосредственно оказывают влияние на структуру организма, но мне кажется, что самое главное условие благоприятности развития организма — это род занятий и благосостояние.

В Уломе ребенок с 10—12 лет находится под влиянием тяжести молота, усталости и недостаточного питания; более половины жизни он работает в более или менее согнутом положении, мешающем правильному росту. Отсюда понятны и недостаточность роста, и атрофия мускулатуры, и общее истощение. Уменьшение роста в Уломе в значительной мере зависит от занятий.

На сравнительно большее отношение груди к росту в Уломе нужно смотреть отчасти как на сохранение размеров при уменьшившемся росте, частью же, как на изменение вследствие кифотического состояния грудной клетки, а частью, может быть, это зависит от развивающейся у кузнецов эмфиземы легких. Значит, кажущаяся выгода этих размеров весьма сомнительна, даже почти, наверное, можно сказать, что она служить выражением неблагоприятных изменений в форме грудной клетки. В виду этого нельзя не заметить, что изменения жизненной емкости легких приобретают большое значение для проверки сделанных выводов. Во всяком случае получившиеся меньшие размеры окружности плеча по отношению к росту в обоих бедных участках, также подтверждают несоответствие в питании и затрате сил их населения и очевидное изменение в самом телосложении.